DoctorsMess
Ιατρική Λέσχη- Forum
Παρασκευή 8 Νοεμβρίου 2024
Ζητείται Υποσπαδιολόγος
Παρακινούμενος από τον πόνο εκατοντάδων αγοριών με υποσπαδία που δέχονται κακές υπηρεσίες χειρουργικής διόρθωσης σε κρατικά και ιδιωτικά νοσοκομεία γράφω αυτές τις σκέψεις μου απόψε.
Η "πάθηση" του υποσπαδία η οποία αποτελεί μια διαφορετική ανατομία της παιδικής ουρήθρας απασχολεί στη χώρα μας ετησίως 400 νεογέννητα αγόρια. Η αιτιολογία της δεν έχει διευκρινιστεί και πιθανολογείται η εξωγενής χορήγηση προγεστερόνης καθώς και η επίδραση περιβαλλοντικών ρυπαντών στο αναπτυσσόμενο έμβρυο τις πρώτες 12 βδομάδες της κύησης.
Η ταξινόμηση του βαθμού του υποσπαδία με τη θέση της ουρήθρας είναι αναχρονιστική και παραπλανητική από τη στιγμή που έγινε αντιληπτή η σημασία της κοιλιακής κάμψης που συνοδεύει πολλά περιστατικά και ιδιαίτερα την οσχεοπεική μορφή.
Η χειρουργική αντιμετώπιση σε δομή διαφορετική της ημερήσιας νοσηλείας είναι βάρβαρη για το παιδί και επιβλαβής όσον αφορά το αποτέλεσμα.
Ο όγκος περιστατικών του υπεύθυνου χειρουργού δεν μπορεί να είναι μικρότερος των 50 περιστατικών το έτος με μια αναλογία 4:1 υποβαλανικής:οσχεοπεικής μορφής
Τα αποτελέσματα πρέπει να αξιολογούνται από ανεξάρτητο παρατηρητή όσον αφορά τη θέση και σχήμα της ουρήθρας, το κωνικό σχήμα της βαλάνου, την ευθύτητα, το κύμα ούρησης, την απουσία δύσμορφων ουλών και φυσικά την απουσία συριγγίων/διάσπασης βαλάνου/στένωσης ουρήθρας που αποτελούν και τις πιο συνήθεις επιπλοκές.
Ο υπεύθυνος χειρουργός οφείλει να δείχνει μια προτίμηση και αφοσίωση στη διόρθωση του υποσπαδία γεγονός που θα οδηγήσει σε βελτίωση της καμπύλης μάθησης και εξέλιξης της τεχνικής.
Είναι απαραίτητο να δημιουργηθούν άμεσα 2 πανελλαδικά κέντρα υποσπαδία σε Κρατικά Παιδιατρικά Νοσοκομεία ώστε να συγκεντρώνουν όλα τα περιστατικά, να εκπαιδεύουν χειρουργούς, να προσκαλούν διεθνούς φήμης χειρουργούς υποσπαδία και να ανακοινώνουν τα αποτέλεσματα τους.
Ίσως κάποια στιγμή γίνει αντιληπτή η ανάγκη εξειδίκευσης στο γνωστικό αντικείμενο του υποσπαδία ώστε μόνο οι εκπαιδευμένοι συνάδελφοι και μόνο αυτοί να έχουν άδεια επέμβασης υποσπαδία.
Μόνο κάτω από αυτές τις συνθήκες θα σταματήσουμε να βλέπουμε παιδιά να χειρουργούνται αποτυχημένα πολλαπλές φορές χωρίς την παραμικρή ελπίδα αποκατάστασης που θα τους δώσει την ευκαιρία για μια πραγματικά καλή σεξουαλική υγεία.
Τετάρτη 6 Νοεμβρίου 2024
15 Χρόνια Ιατρείο Υποσπαδία στο Μητέρα
Το πασίγνωστο πλέον Ιατρείο Υποσπαδία στην Αθήνα συμπληρώνει σε λίγο 15 χρόνια με εκατοντάδες επιτυχών επεμβάσεων υποσπαδία διαφόρων βαθμών βαρύτητας βαλανικού, υποβαλανικού, πεικού και οσχεοπεικού. Όλες οι μορφές υποσπαδία διορθώθηκαν χρησιμοποιώντας μία από τις 4 διαφορετικές επεμβάσεις MAGPI, TIP, GATIP και 2 σταδίων με μόσχευμα, που με την πάροδο των ετών τελειοποιήσαμε ώστε να προσφέρουμε στους μικρούς ασθενείς μας ένα ανατομικά φυσιολογικό ευθύ πέος, με κορυφαία οβελιαία ουρήθρα και άριστο κοσμητικά δερματικό αποτέλεσμα. Όλες οι επεμβάσεις γίνονται από τον κο Μαρινόπουλο χειρουργό με εξειδίκευση στον υποσπαδία, 20ετή εμπειρία στη συγκεκριμένη πάθηση και με ολοκληρωμένη καμπύλη μάθησης εδώ και 15 έτη. Οι παραπάνω συνθήκες εγγυώνται ένα άριστο και επιτυχές αποτέλεσμα. Η αναισθησιολογική μας ομάδα αποτελείται απο αναισθησιολόγους ειδικούς στα παιδιά οι οποίοι προσφέρουν το απαραίτητο ασφαλές περιβάλλον γενικής αναισθησίας ώστε να ολοκληρωθεί η πλαστική αποκατάσταση της ουρήθρας διάρκειας συνήθως 2,5 ωρών. Τα τελευταία χρόνια την ομάδα μας πλαισιώνει συνάδελφος Παιδοχειρουργός η βοήθεια της οποίας στο χειρουργείο μας έδωσε τη δυνατότητα της μικρότερης διάρκειας καθώς και της εφαρμογής βελτιωμένων τεχνικών όπως η τεχνική STAG Straighten and Graft και η χρησιμοποίηση του επικαλυπτικού στρώματος Tunica Vaginalis ώς προστατευτικού 3ου στρώματος ιστών για την αποφυγή συριγγίων. Όλες οι επεμβάσεις γίνονται σε ημερήσια νοσηλεία στην Αθήνα και Θεσσαλονίκη με τον ελάχιστα απαραίτητο διαγνωστικό έλεγχο για τον περιορισμό του προεγχειρητικού πόνου του παιδιού το οποίο επιστρέφει αυθημερόν στο σπίτι του χωρίς επίπονα και μακρινά ταξίδια. Τέλος όλο το προσωπικό από τον Χειρουργό έως και την νοσηλεύτρια είναι πλήρως εμβολιασμένο και με αναμνηστική δόση κατά του SARS-COV2 μένοντας πιστοί στην Ιατρική Επιστήμη και Βιοηθική. Διαβάστε μερικές από τις εκατοντάδες αξιολογήσεις μας από ευτυχείς οικογένειες στο https://appurl.io/eKh7a-nrL6 Κλείστε τώρα και εσείς ραντεβού καλώντας το 6946452138 ή στέλνοντας email στο imarinopulos@doctors.org.uk
Ιατρείο Υποσπαδία στο Μητέρα Παρασκευή 22 Νοεμβρίου 2024
Το Ιατρείο μας Παιδοουρολογίας και Υποσπαδιολογίας στο Μητέρα στο Μαρούσι θα δεχθεί ασθενείς την Παρασκευή 22 Νοεμβρίου. Φυσικά εκτός από τις οικογένειες με υποσπαδία μπορούν να μας επισκευθούν και όσες παρουσιάζουν παθήσεις όπως βουβωνοκήλη, υδροκήλη, κρυψορχία, φίμωση, υδρονέφρωση, κυστεοουρητηρική παλινδρόμηση, κιρσοκήλη, κύστη κόκκυγος και υπερωιοσχιστία. Απλά καλέστε το 6946452138 ή στείλετε email στο imarinopulos@doctors.org.uk και θα λάβετε αποκλειστικό ραντεβού.
Τρίτη 29 Οκτωβρίου 2024
Ιατρείο Υποσπαδία στο Μητέρα Παρασκευή 1 Νοεμβρίου 2024
Το Ιατρείο μας Παιδοουρολογίας και Υποσπαδιολογίας στο Μητέρα στο Μαρούσι θα δεχθεί ασθενείς την Παρασκευή 1 Νοεμβρίου. Φυσικά εκτός από τις οικογένειες με υποσπαδία μπορούν να μας επισκευθούν και όσες παρουσιάζουν παθήσεις όπως βουβωνοκήλη, υδροκήλη, κρυψορχία, φίμωση, υδρονέφρωση, κυστεοουρητηρική παλινδρόμηση, κιρσοκήλη, κύστη κόκκυγος και υπερωιοσχιστία. Απλά καλέστε το 6946452138 ή στείλετε email στο imarinopulos@doctors.org.uk και θα λάβετε αποκλειστικό ραντεβού.
Δευτέρα 21 Οκτωβρίου 2024
Ιατρείο Υποσπαδία στο Μητέρα Παρασκευή 25 Οκτωβρίου 2024
Το Ιατρείο μας Παιδοουρολογίας και Υποσπαδιολογίας στο Μητέρα στο Μαρούσι θα δεχθεί ασθενείς την Παρασκευή 25 Οκτωβρίου. Φυσικά εκτός από τις οικογένειες με υποσπαδία μπορούν να μας επισκευθούν και όσες παρουσιάζουν παθήσεις όπως βουβωνοκήλη, υδροκήλη, κρυψορχία, φίμωση, υδρονέφρωση, κυστεοουρητηρική παλινδρόμηση, κιρσοκήλη, κύστη κόκκυγος και υπερωιοσχιστία. Απλά καλέστε το 6946452138 ή στείλετε email στο imarinopulos@doctors.org.uk και θα λάβετε αποκλειστικό ραντεβού.
Εγγραφή σε:
Αναρτήσεις (Atom)