Παρασκευή, 16 Νοεμβρίου 2007

Πρώτη ανάσα

Θαυμαστό και περίπλοκο το φαινόμενο της πρώτης ανάσας ενός παιδιού.Η μητρική και εμβρυική κυκλοφορία κατακλύζονται από προσταγλανδίνες, κορτικοστεροειδή και κατεχολαμίνες κατά τη διάρκεια ενός φυσιολογικού τοκετού.Οι τρυφεροί πνεύμονες συμπιέζονται και αποβάλλουν το υγρό που περιέχουν για να διευκολυνθεί η επερχόμενη πρώτη πνευμονική ανταλλαγή αερίων.Η μήτρα συσπάται στο 3ο στάδιο του τοκετού και ο σφυγμός του ομφάλιου λώρου κάτω από χυμικά ερεθίσματα παύει σταδιακά.Η εμβρυική κυκλοφορία δίνει σιγά σιγά τη θέση της στην αιματική κυκλοφορία καταργώντας τα 3 shunts (Ductus Arteriosus, Ductus Venosus, Foramen Ovale) αντλώντας οξυγόνο πλέον από την ανεπτυγμένη κυψελιδική επιφάνεια των πνευμόνων.Είναι εύκολο λοιπόν να αντιληφθούμε την σημαντική διαταραχή της φυσιολογίας που προκαλεί μια προγραμματισμένη καισαρική τομή, που ατυχώς χαρακτηρίζεται ως "χειρουργικός τοκετός", και να εξηγήσουμε τα αναπνευστικά προβλήματα των νεογνών όπως η παροδική ταχύπνοια.Εξαιρετικά ενδιαφέροντα τα σχόλια συναδέλφων στο BMJ.

Δεν υπάρχουν σχόλια: