Τρίτη, 31 Ιουλίου 2007

Plagiarism

Αποτελεί σοβαρό αδίκημα σε προηγμένες ακαδημαικά χώρες.Στην Ελλάδα είναι έθιμο και εφαρμόζεται σε ευρεία κλίμακα.Ίσως να οφείλεται στην άγνοια του κακού, ίσως να μην του είχε δοθεί όνομα έως τώρα πέρα από την απλοική περιγραφή ''αντιγραφή''.Τα τελευταία χρόνια μόνο ακούγεται ο όρος λογοκλοπή ως μετάφραση του αντίστοιχου αγγλικού όπως αυτός βρίσκεται στο Merriam Webster Dictionary.Αποτελεί βέβαια σίγουρη κλοπή η παρουσίαση ιδεών ή λέξεων ενός άλλου ως αυθεντικά καινούργιες χωρίς να αναφερθεί η ήδη υπάρχουσα πηγή.Πρόκειται για καθαρή πειρατεία ιδεών και λόγου η οποία άρχισε να ανιχνεύεται πιο εύκολα και στη χώρα μας ιδιαίτερα σε περιπτώσεις αντιδικίας για μια καρέκλα.

Δευτέρα, 30 Ιουλίου 2007

Vanity

Άργησα να κοιμηθώ χθές το βράδυ λόγω της ζέστης και αποφάσισα να ρίξω μια ματιά στην πολυσυζητημένη μεταμεσονύκτια αμερικάνικη "ιατρική σειρά".Η ματαιοδοξία της πλαστικής αισθητικής χειρουργικής πολλαπλάσια μεγεθυμένη για την μικρή οθόνη ανάμικτη με χολυγουντιανή βία, σεξ, ναρκωτικά, υπόκοσμο, απιστίες κλπ. Όλη η συνταγή για μια επιτυχημένη σαπουνόπερα που καμμία σχέση δεν έχει με ιατρική σειρά. Καθόλου παράξενο που ξεσήκωσε έντονες διαμαρτυρίες στο εξωτερικό.Μια τόσο ενοχλητική σειρά ακατάλληλη ακόμα και για γιατρούς.Βοηθήστε να διακοπεί με τη μηδενική ακροαματικότητα.

Πέμπτη, 26 Ιουλίου 2007

Φίμωση

Κανένα άλλο θέμα δεν είναι πιο σκοτεινό και πιο αδιευκρίνιστο όσο αυτό της παιδικής φίμωσης.Ακούμε συνέχεια διαφορετικές απόψεις, συνάδελφοι ακολουθούν πρακτικές οι οποίες δεν είναι εμπεριστατωμένες και θυμίζουν μεσαίωνα, μικρά παιδιά τραυματίζονται σωματικά και ψυχικά και οι ιατρικές εταιρείες αδρανούν.Αλήθεια είναι απαραίτητη η παρέμβαση του γιατρού στη φυσιολογική και σταδιακή αποκάλυψη της βαλάνου ενός μικρού αγοριού? Προς το παρόν όλες οι προσπάθειες αποσκοπούν στη φίμωση της αλήθειας και την τεχνητή απασχόληση των όλο και περισσότερο αθροιζόμενων συναδέλφων.Σταματήστε αυτή τη βία τώρα!

Τετάρτη, 25 Ιουλίου 2007

Ο Θεός βοηθός

Τελικά βρήκαμε δωμάτια τον Αύγουστο σε στεριανό νησί απείρου κάλλους μέσω του δικτύου όπως κάθε χρόνο.Εύχομαι η ηλεκτρονική ξενάγηση να ανταποκρίνεται αυτή τη φορά στην πραγματικότητα.Ίσως του χρόνου κάνουμε διακοπές με τα έξοδα πληρωμένα από το υπουργείο ασθενείας εάν εφαρμόσουν το πρόγραμμα στελέχωσης των νησιώτικων μονάδων με προσωρινούς γιατρούς-locum όπως γίνεται εδώ και πολλά χρόνια σε νοσοκομεία της Ευρώπης στη διάρκεια των αδειών των γιατρών.Αλλιώς όπως και η Καθημερινή αναφέρει είναι πολύ επικίνδυνο ένα ταξίδι σε νησί ιδιαίτερα για πολίτες με χρόνιες παθήσεις ή σε ηλικία εμφράγματος.Συγκλονιστική η μαρτυρία του blogger συναδέλφου στο Ιατρείο όπου η έλλειψη κατάλληλα εκπαιδευμένου προσωπικού οδηγεί σε μοιραία ιατρικά σφάλματα.

Τρίτη, 24 Ιουλίου 2007

Canadair

Χωρίς σχόλια.

Χαλαρώστε

Στην προσπάθεια να μειώσουν τις εκπομπές CO2 οι Ιταλοί θέλουν να μιμηθούν την Coolbiz καμπάνια των Ιαπώνων πείθοντας τους εργαζόμενους να χαλαρώσουν και να βγάλουν τις γραβάτες τους το καλοκαίρι.Υποστηρίζουν ότι αυτή η συμπεριφορά θα οδηγήσει σε μικρότερη χρήση κλιματιστικών των γραφείων.Είναι αλήθεια ότι η γραβάτα το καλοκαίρι μου κόβει το οξυγόνο στον εγκέφαλο.Έτσι τα τελευταία 5 χρόνια τη βγάζω παρόλες τις γνωστές συνέπειες (αντιεπαγγελματικό προφίλ,απώλεια αυθεντίας,αποκάλυψη ενός ασυνήθιστα λεπτού τραχήλου σε σχέση με τους ώμους) για να την ξαναφορέσω το Σεπτέμβριο.Ενδιαφέρον το άρθρο του New Scientist 19 Ιουλίου 2007 ιδιαίτερα η σχέση του γλαυκώματος και του μικροβιακού πληθυσμού με το ανδρικό αξεσουάρ.Όσον αφορά τους Ιταλούς πρέπει να προσπαθήσουν περισσότερο από το να μην αγοράζουν απλά τις περίφημες μεταξωτές ντόπιες γραβάτες.

Δευτέρα, 23 Ιουλίου 2007

Προτεραιότητες

Στο τελευταίο τεύχος του BMJ ο Liam Donaldson Chief Medical Officer της Αγγλίας θεωρεί την υγιεινή των χεριών στα νοσοκομεία και τη δωρεά οργάνων σαν πρώτη προτεραιότητα της δημόσιας υγείας.Παρατηρήθηκε μετά από έρευνα ότι το ποσοστό γιατρών και νοσηλευτών που πλένουν τα χέρια τους μεταξύ ασθενών δεν ξεπερνά το 60%.Τι επικρατεί στα δικά μας νοσοκομεία? Το βρεττανικό υπουργείο υγείας επαναφέρει στη βουλή το νομοσχέδιο για τη δωρεά οργάνων απαραίτητων για μεταμοσχεύσεις.Στις περισσότερες ευρωπαικές χώρες είναι απαραίτητο ο πολίτης να δηλώσει ότι επιθυμεί να γίνει δωρητής οργάνων το λεγόμενο opt-in.Για να αντιμετωπιστεί η έλλειψη οργάνων εννέα ευρωπαικά κράτη συγκεκριμένα η Ισπανία,Αυστρία,Βέλγιο,Γαλλία,Ιταλία,Σουηδία,Νορβηγία,Δανία και Φινλανδία έχουν υιοθετήσει νομοθεσία που θεωρεί όλους τους πολίτες δυνητικούς δωρητές εκτός και εάν δηλώσουν το αντίθετο opt-out.Τι λέει το υπουργείο Υγείας στη χώρα μας?

Πέμπτη, 19 Ιουλίου 2007

Προεγχειρητικός έλεγχος στα παιδιά

Σκεφτείτε οποιαδήποτε εργαστηριακή εξέταση ναι οποιαδήποτε και αυτή μαζί με όσες άλλες μπορείτε να φανταστείτε αιματολογικές,βιοχημικές,ακτινολογικές,έως και HIV test χωρίς συγκατάθεση από τους γονείς, αποτελούν τον συνηθισμένο προεγχειρητικό έλεγχο σε δημόσια νοσοκομεία και ιδιωτικές κλινικές πριν από μια παιδοχειρουργική επέμβαση ανεξαρτήτως βαρύτητας ή ASA score.Μήπως οι Βρεττανοί βρίσκονται πίσω από τον ήλιο όταν για επεμβάσεις μικρής ή μεσαίας βαρύτητας σε παιδιά μικρότερα των 16 ετών με ASA grade 1 το Εθνικό Ινστιτούτο Κλινικής Υπεροχής NICE δεν θεωρεί απαραίτητο κανένα προεγχειρητικό έλεγχο?Μήπως εκτός από την αφαίμαξη και την επιβάρυνση με ιονίζουσα ακτινοβολία των μικρών ασθενών προεγχειρητικά, αιμορραγούν και επιβαρύνονται μετεγχειρητικά τα ασφαλιστικά ταμεία από απλή άγνοια ή εσκεμμένα προς όφελος των γνωστών trusts?Εάν η επιστημονική κοινότητα και το υπουργείο δεν έχει τον κοινό νού για την διόρθωση αυτού του λάθους ας χρησιμοποιήσουν τουλάχιστον τη μίμηση που αποτελεί βασικό χαρακτηριστικό των πρωτευόντων θηλαστικών ανθρώπων και μαιμούδων.

Τετάρτη, 18 Ιουλίου 2007

Ταινεία

Πλένετε τα χέρια σας πριν από το φαγητό.Μαγειρεύετε καλά το χοιρινό και βοδινό κρέας.Καταψύχετε τα κρέατα για 5 μέρες και στους -10 C τουλάχιστον πριν τα καταναλώσετε.Μην καταναλώνετε κρέας από τοπικό παραγωγό που δεν υπόκειται σε κτηνιατρικό έλεγχο στη σφαγή των ζώων.Πλένετε σχολαστικά τις σαλάτες.Όλα αυτά τα μέτρα θα σας βοηθήσουν να αποφύγετε τη μόλυνση από το συχνό παράσιτο taenia solium και taenia saginata του οποίου κύριος ξενιστής είναι ο άνθρωπος.Πιο συγκεκριμένα η taenia solium εκτός από την παρασίτωση του ανθρώπινου λεπτού εντέρου με την ενήλικη μορφή της παρασιτεί τον άνθρωπο και με την μορφή της προνύμφης που σχηματίζει μετά την κατάποση των αυγών των προγλωττίδων κύστεις σε πρακτικά όλους τους ανθρώπινους ιστούς με πιο θορυβώδη εντόπιση την εγκεφαλική κυστικέρκωση.Η taenia saginata η οποία χρησιμοποιεί σαν ενδιάμεσο ξενιστή τα βοοειδή και όχι τους χοίρους είναι υπεύθυνη για το 95-99% των περιπτώσεων στην νοτιοανατολική Ευρώπη.Τέλος η taenia multiceps παράσιτο του σκύλου μπορεί σπάνια να μολύνει τον άνθρωπο με την προνύμφη της η οποία σχηματίζει κύστεις στον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό με πολύ δυσάρεστες επιπλοκές.

Τρίτη, 17 Ιουλίου 2007

Υπεραξία

Δεν αναφέρομαι στο φορολογικό ορισμό της υπεραξίας, τον οποίο ορισμένοι θα συναντήσουν μπροστά τους σε περίπτωση μεταβίβασης ή αλλαγής της επιχείρησης σε εταιρεία με την ίδια έδρα, ένα ξεδιάντροπο φορομπηχτικό μέτρο αληθινή τροχοπέδη ανάπτυξης. Αναφέρομαι στην φιλοσοφικο-οικονομικο-πολιτική έννοια όπως αυτή ορίστηκε από τον Κάρολο Μάρξ. Πιο συγκεκριμένα αναφέρομαι στους φίλους και συναδέλφους οι οποίοι αποκομμένοι από το προιόν της εργασίας τους συνεχίζουν αμείωτα να παράγουν υπεραξία για χάρη των φεουδαρχών της ιδιωτικής υγείας.Θα νικήσει τελικά το προλεταριάτο των γιατρών ή το καράβι που άραξε στη πόλη μας θα φύγει κάποια στιγμή παίρνοντας μαζί του και τις συνειδήσεις των δούλων κωπηλατών του?

Δευτέρα, 16 Ιουλίου 2007

Ένας αληθινός καθηγητής

Είμαι φανατικός τηλεοπτικός θεατής της σειράς Ιατρικές Υποθέσεις-House και θα με βρείτε κάθε σάββατο απόγευμα μπροστά από την TV προσπαθώντας με τη φτωχή μου γνώση εσωτερικής παθολογίας(σαν γνήσιος χειρουργός)να συμμετέχω στη διαφορική διάγνωση σπάνιων παθήσεων. Παρόλο που ο ήρωας γιατρός Dr Gregory House είναι αυταρχικός, καταθλιπτικός και εγωπαθής δεν μπορώ να κρύψω τον θαυμασμό μου για τον χαρακτήρα που έπλασε ο σεναριογράφος.Απαράμιλλες ιατρικές γνώσεις και δεινή ικανότητα διαφορικής διάγνωσης και συνδυαστικής σκέψης σαν αποτέλεσμα της σωστής και συνεχούς εκπαίδευσης ενός ακονισμένου μυαλού. Αυτό είναι το όνειρο όλων των νέων γιατρών και των λιγοστών φωτισμένων εκπαιδευτών τους. Θυμάμαι νεαρός φοιτητής στα σπάνια μαθήματα που γέμιζαν το αμφιθέατρο της σχολής τον καθηγητή φαρμακολογίας κο Παραδέλλη να ακροβατεί ανάμεσα στο ελαφρύ χιούμορ που κρατά ανοικτά τα βλέφαρα και τις δράσεις και παρενέργειες των φαρμάκων, γνώσεις τόσο απαραίτητες που διαχωρίζουν το <<φάρμακο από το φαρμάκι>>. Παρόλο που δεν είναι πλέον μαζί μας είναι πιο ζωντανός στη μνήμη μου από οποιοδήποτε άλλον.

Παρασκευή, 13 Ιουλίου 2007

4x4

Ποτέ δεν συμπάθησα τα ογκώδη και ψηλά εκτός δρόμου και εντός πόλης 4χ4 οχήματα.Αντίθετα τα αντικρύζω με δέος στα κυνηγητά του FBI στη μεγάλη οθόνη των κινηματογράφων ιδιαίτερα το τελευταίο μοντέλο Humvee το οποίο επέζησε με απλή μετατόπιση σε σύγκρουση με αμερικάνικη νταλίκα στο Dejavou του Denzel Washington .Έχουν γίνει το αντικείμενο πόθου πολλών όπως κανείς μπορεί να διακρίνει από το άρθρο της Καθημερινής με τίτλο <<Απάτη για μια Cayenne>>.

Πέμπτη, 12 Ιουλίου 2007

Αντιβιοτικά και διάρροια

Όλοι γνωρίζουμε πόσο αλλάζει η χλωρίδα των βλεννογόνων μας μετά από αντιβιοτική αγωγή μιας εβδομάδας.Πολύ συχνά μάλιστα ακολουθεί διάρροια και λοίμωξη από Clostridium difficile.Η πιο πρόσφατη διπλή τυφλή τυχαιοποιημένη μελέτη από κορυφαίο νοσοκομείο του Λονδίνου φέρνει στη επιφάνεια την χρησιμότητα των προβιοτικών ροφημάτων στην πρόληψη των επιπλοκών από τη χρήση αντιβιοτικών.Τα ροφήματα αυτά που κυκλοφορούν ελεύθερα στην ελληνική αγορά περιέχουν Lactobacillus casei, L bulgaricus, και Streptococcus thermophilus παράγοντες που προστατεύουν το έντερό μας και προλαμβάνουν τη διάρροια και τη λοίμωξη με παθογόνους μικροοργανισμούς.Αρκεί να πίνει κανείς 100 ml δυό φορές τη μέρα σε όλη τη διάρκεια της αγωγής και μια εβδομάδα ακόμη αφού αυτή ολοκληρωθεί.

Τετάρτη, 11 Ιουλίου 2007

Fully booked

Λίγο αργά για να βρεί κανείς δωμάτια σε top ten ερημονήσι των Νότιων Κυκλάδων.Όλα κλειστά για το 10ήμερο γύρω από τον 15Αύγουστο ή όπως άκουσα στα μισά από τα δεκάδες τηλεφωνήματα που έκανα fully booked.Με τη σειρά μου τους ευχόμουνα Καλό Καλοκαίρι χωρίς φυσικά να μπορώ να καταλάβω πως θα χωρέσουν τόσοι επισκέπτες στο 13 επί 3,5 χιλιόμετρα νησάκι.Οι τιμές των καταλυμμάτων ανάλογες με τις facilities κυμαίνονταν στο φάσμα 80-480 ευρώ τη βραδιά!Μήπως να πάμε και να περιμένουμε όπως στα multiplex cinemas για ακυρώσεις στην ουρά? Ή καλύτερα να ζήσουμε όπως πριν από 20 χρόνια κάτω από το αυγουστιάτικο φεγγάρι στα μέρη που μεγαλώσαμε και αγαπήσαμε?

Δευτέρα, 9 Ιουλίου 2007

Πάμε ψάρεμα?

Είναι εκπληκτικό πόσο γρήγορα μπορεί να γίνει κανείς θύμα απατεώνων στο δίκτυο εάν δεν είναι ενημερωμένος.Το πιο γνωστό κόλπο τελευταία με τη διάδοση των ηλεκτρονικών διευθύνσεων είναι το λεγόμενο phishing δηλαδή το ψάρεμα κωδικών και λογαριασμών για την απόσπαση χρημάτων.Το πρώτο στάδιο είναι το δόλωμα.Πάντα με τη μορφή σοβαροφανούς email ειδοποιήστε ότι είστε ένας από τους 5 υπερτυχερούς στην Staatlotterij της Ολλανδίας όπου η ηλεκτρονική σας διεύθυνση επιλέχτηκε τυχαία και κερδίζει 1.000.000 ευρώ.Μετά από τον απαιτούμενο έλεγχο των στοιχείων σας για να βεβαιωθεί η υπηρεσία ότι είστε ο δικαιούχος ακολουθεί το δεύτερο δόλωμα που οι περισσότεροι αλλά όχι όλοι το αναγνωρίζουν ως απατεωνιά.Για να σας αποδοθεί το ποσό που κερδίσατε θα πρέπει να γίνει πρώτα συμβολαιογραφική πράξη αξίας 850 ευρώ τα οποία καλείστε να στείλετε σε κάποιο λογαριασμό και να μην τα ξαναδείτε.Προσοχή λοιπόν στα πιράνχας του δικτύου και ενημερωθείτε στο http://www.consumerfraudreporting.org/defend_yourself.php

Κυριακή, 8 Ιουλίου 2007

Lap No Robots

Η πολυσυζητημένη ρομποτική χειρουργική κρύβει πίσω της δαπάνες ανυπολόγιστες στον κοινό νού και οπισθοδρόμηση στην λαπαροσκοπική πρακτική των νοσοκομείων εάν αποφασίσουν να εισαγάγουν τέτοια τεχνολογία.Είναι γνωστό ότι το κόστος της συσκευής ανέρχεται σε 1.000.000 αγγλικές λίρες και τα αναλώσιμα σε 50000.Είναι θεμιτή μια τέτοια δαπάνη όταν με όλα αυτά τα χρήματα πραγματοποιούνται δεκάδες λαπαροσκοπικών επεμβάσεων από άνθρωπο-χειρουργό?Απολαύστε το ακόλουθο video λαπαροσκοπικής σκωληκοειδεκτομής όπου πάνω από το ασθενή στέκεται ένας άνθρωπος γιατρός. http://www.youtube.com/watch?v=-LwBEMP1Mcg

Σάββατο, 7 Ιουλίου 2007

Χειροπρακτική

Έχετε ποτέ ενοχλήσει τους γύρω σας κάνοντας θόρυβο τεντώνοντας τα δάκτυλα των χεριών σας προς τα πίσω και παράγοντας τον γνωστό ήχο ξερού ξύλου που σπάει? Έχετε νοιώσει χαλαροί μετά και αναρωτηθήκατε γιατί δεν μπορείτε να αναπαράγετε τον ίδιο ήχο παρά μόνο μετά από 20-30 λεπτά της ώρας? Για όλα αυτά υπάρχει διαφορετική εξήγηση από την λαική δοξασία ότι ο ήχος παράγεται λόγω τριβής των αρθρώσεων και κατά συνέπεια κάνει κακό στα χέρια μας. Οι αρθρώσεις μας περιβάλλονται από τον αρθρικό θύλακο μια ισχυρή αδιαπέραστη στο νερό μεμβράνη.Μέσα στην αρθρική κοιλότητα που σχηματίζεται, μια παχύρρευστη και διαφανής υγρή ουσία, το αρθρικό υγρό, φροντίζει στην ελάττωση των μηχανικών κακώσεων και τριβών από τις συνεχείς κινήσεις. Κατά την διάταση των αρθρώσεων αυξάνεται ο όγκος και επομένως μειώνεται η πίεση της αρθρικής κοιλότητας με αποτέλεσμα αέρια διαλυμμένα στο αρθρικό υγρό να γίνονται λιγότερα διαλυτά και τέλος να σχηματίζουν φυσσαλίδες που έρχονται στην επιφάνεια όπου και σκάνε παράγοντας τον χαρακτηριστικό ήχο.Χρειάζονται 20-30 λεπτά της ώρας για να διαλυθεί ξανά το αέριο στο αρθρικό υγρό στο διάστημα αυτό δεν είναι δυνατόν να <<σπάσουμε>> άλλο τα δάκτυλά μας.Παράλληλα με την διάταση του αρθρικού θύλακα ενεργοποιούνται τα σωμάτια Golgi των τενόντων με αποτέλεσμα χαλάρωση των γύρω μυών. Η συγκεκριμένη πρακτική δεν βλάπτει τις αρθρικές επιφάνειες προκαλεί όμως βλάβες των μαλακών μορίων της αρθρικής κάψας με αποτέλεσμα μείωση στη συσφιγκτική δύναμη των χεριών.Αυτά και άλλα περίεργα στο http://health.howstuffworks.com/question437.htm

Παρασκευή, 6 Ιουλίου 2007

Ο χρόνος είναι χρήμα

Φανταστείτε το δημόσιο τομέα να λειτουργεί με παρόμοιους ρυθμούς όπως στο video που ακολουθεί.Η διεκπεραίωση των υποθέσεων μας θα ήταν θέμα λεπτών.Άδειες λειτουργίας, νέες εταιρείες, διπλώματα, ταυτότητες, φορολογική ενημερότητα και δηλώσεις, άδειες οικοδομής, χειρουργεία, ραντεβού εξωτερικών ιατρείων, συγκοινωνίες και ότι άλλο αποτελεί βασανιστική καθημερινότητά μας.Ίσως η πρόωρη συνταξιοδότηση της τελευταίας γενιάς δημοσίων υπαλλήλων αλλάξει λίγο το τοπίο.Τι λέτε?

Πέμπτη, 5 Ιουλίου 2007

Blog 7 ημερών

Μια βδομάδα έκλεισε το Doctors Mess και η επισκεψιμότητα εκτοξεύθηκε.Ευχαριστώ όλους τους γνωστούς και άγνωστους φίλους που διαβάζουν το ημερολόγιο.Δώστε του ζωή τώρα με τα δικά σας σχόλια.

Τετάρτη, 4 Ιουλίου 2007

Λαπαροσκοπικά ή ανοικτά?

Το δίλημμα λαπαροσκοπικά ή ανοικτά μπαίνει πολύ συχνά στις αίθουσες χειρουργείου.Η απάντηση έρχεται από την εμπειρία και την πίστη του χειρουργού στην ελάχιστα επεμβατική μέθοδο.Τώρα πλέον σχεδόν όλες οι παιδοχειρουργικές παθήσεις μπορούν να αντιμετωπιστούν λαπαροσκοπικά σε μεγάλα ευρωπαικά κέντρα.Το video που ακολουθεί αφορά τη λαπαροσκοπική διαθερμοπηξία του σπερματικού φλεβικού πλέγματος κατά Palomo σε περιπτώσεις παιδιών με κιρσοκήλη.Απολαύστε το http://www.youtube.com/watch?v=_ytCbUyQnGI

Palm Oil-Φοινικέλαιο

Δύο εβδομάδες πριν φιλοξένησα ένα παλιό μου φίλο ο οποίος δουλεύει στο Καμερούν σαν γιατρός δημόσιας υγείας.Σε μια ερώτησή μου εάν του αρέσει το ελαιόλαδο απάντησε ότι το βρίσκει εξαιρετικό όμως το μόνο λάδι που χρησιμοποιούν στην Αφρική είναι το φοινικέλαιο.Ενημερώθηκα λοιπόν και εγώ για να ανακαλύψω ότι η βιομηχανία τροφίμων εδώ και χρόνια το χρησιμοποιεί στις τροφές μας από τότε που απαγορεύθηκε το λίπος φάλαινας-blubber. Οικολογικότερο ναι μεν διότι δεν κυνηγάμε πλέον φάλαινες για την μαργαρίνη μας αλλά τεράστιες εκτάσεις αποψιλώθηκαν στη ζούγκλα του Βόρνεο για να καλλιεργηθούν φοινικόδενδρα για λάδι το οποίο θα μπεί στο τραπέζι μας στο μπάνιο μας σαν απορρυπαντικό και στα ρεζερβουάρ μας σαν βιοντήζελ.Διαφωτιστικό το άρθρο του Scientist 3 Ιουλίου 2007.

Τρίτη, 3 Ιουλίου 2007

eDr-Bay

Το ηλεκτρονικό εμπόριο ανθεί στο εξωτερικό.Εδώ και αρκετό καιρό επισκέπτομαι το e-bay και κατά διαστήματα παίρνω μέρος σε δημοπρασίες ηλεκτρονικών συσκευών.Βρήκα λοιπόν μια εφαρμογή και για την ελληνική πραγματικότητα που θα λύσει τα χέρια των παραπέμποντων συναδέλφων και θα τους βγάλει από το τρομακτικό δίλημμα να στείλουν τον ασθενή σε φίλο ή για ποσοστά? Το eDr-Bay το νέο site για ιατρούς θα φιλοξενεί περιστατικά προς παραπομπή.Ο συνάδελφος θα πρέπει να περιγράφει με λεπτομέρεια την ηλικία, την πάθηση, τον ασφαλιστικό οργανισμό, την οικονομική κατάσταση της οικογένειας, εάν έχουν επισκεφθεί άλλο συνάδελφο και συνυπάρχουσες παθήσεις. Π.χ Ασθενής ηλικίας 6 μηνών, ιδιωτικής ασφάλειας και ανθηρής οικονομικής κατάστασης παρουσιάζει φίμωση.Πρώτη επίσκεψη, φιλικοί γονείς. Ο παραπέμπων θα μπορεί να επιλέξει δημοπρασία με η χωρίς ποσοστό εκκίνησης.Π.χ Το παραπάνω περιστατικό φίμωσης θα δοθεί μετά από δημοπρασία 24 ωρών στον HB (Higher Bidder)Ποσοστό εκκίνησης 35%. Θα είναι σε θέση να ελέγχει την προηγούμενη συμπεριφορά των ενδιαφερόμενων χειρουργών όπως πόσο γρήγορα χειρούργησαν τον ασθενή, έστειλαν αμέσως το συμφωνημένο ποσοστό, έμειναν ευχαριστημένοι οι άλλοι παραπέμποντες και τι σχόλια εμφανίστηκαν στο προφίλ τους? Προσοχή στις κακοήθεις παγίδες γραφικών που προσπαθούν να κάνουν χαλάστρα.Όπως για παράδειγμα ο κατ'εξακολούθηση παρανομών χρήστης στον οποίο να αποστέλλετε πάντα το ακόλουθο μήνυμα:Όσο και να κάνεις bid τελικά δεν θα πάρεις τίποτα λόγω της αρνητικής βαθμολογίας σου YSOAB. Συνάδελφοι Καλές Δουλειές

Δευτέρα, 2 Ιουλίου 2007

Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών-ER

Δευτέρα σήμερα και μαζί με όλους μποτιλιαρίστηκα στην είσοδο της πόλης.Μοιραία πέρασα μπροστά από το Νοσοκομείο και κακές μνήμες ξύπνησαν μέσα μου.Συνέβη τον χειμώνα αυτόν όταν ένα πολύ κοντινό και αγαπητό πρόσωπο υπέφερε επί 3 μέρες από ελαφρό πυρετό και δυνατό πονοκέφαλο.Ελλείψει του πολυυποσχόμενου οικογενειακού γιατρού και αφού με κρέμασε ένας φίλος μου παθολόγος επιστρατεύτηκα ως ο γιατρός της οικογένειας να εξετάσω τον ασθενή.Φωτοφοβία,αυχενική δυσκαμψία, πυρετός, κεφαλαλγία που δεν υποχωρούσε ούτε με κωδεινούχα. Απίστευτο ήταν όλα εκεί τα συμπτώματα και σημεία ξεσηκωμένα σαν από βιβλίο νευρολογίας.Το πιο γρήγορο ασθενοφόρο, το Ι.Χ μου, μας έφερε γρήγορα στην είσοδο των ΤΕΠ.Το θέαμα έφερε δάκρυα στα μάτια μου.Φορεία και τροχήλατες καρέκλες δεν υπήρχαν.Νοσοκόμοι στην υποδοχή ανύπαρκτοι.Ο καθένας έπαιρνε ένα καρτελάκι με αριθμό σειράς σαν να περίμενε στο Carrefour τη σειρά του στα αλλαντικά.Αξιολόγηση του επείγοντος, το γνωστό από χρόνια στο εξωτερικό triage,άγνωστη λέξη.Ασθενείς στην τύχη τους.Μέσα στα αυτοσχέδια καμαρίνια με κουρτίνες, καταιδρωμένοι από την προσπάθεια λιγοστοί νέοι γιατροί και παρασκευαστές.Δόξα τω θεώ που είμαι γιατρός.Έβαλα το καρότσι μέσα σ'ένα ιατρείο με τον ημιλιπόθυμο ασθενή μου.Θυμήθηκα τον υπουργό που εγκαινίασε το χειρουργικό ρομπότ και ένα υστερικό γέλιο με έπιασε.Ίσως από χαρά που η διάγνωση της μηνιγγίτιδας μπήκε γρήγορα και σώθηκε μια ζωή.Ίσως από οργή για το δικό μας E.R.To Eθνικό Rεζίλι.Κατά τ'άλλα Καλό Μήνα.